| Code | Description | Chapitre | Art. | Type | Clé | Tarif | Max. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 641443 | masque partiel - avec pelote de compression gonflable en silicone |
CH06 | 27/1 | Hospitalisé | O 1789.96 | 1.900,06 € | - |
| 641465 | Forfait journalier pour un patient ayant subi une colostomie |
CH06 | 27 | Hospitalisé | Y 3.25 | - | - |
| 641480 | Forfait journalier pour un patient ayant subi une iléostomie |
CH06 | 27 | Hospitalisé | Y 3.25 | - | - |
| 641502 | Forfait journalier pour un patient ayant subi une urétérostomie |
CH06 | 27 | Hospitalisé | Y 3.25 | - | - |
| 641524 | Forfait journalier en cas d'incontinence pour les produits visés par les prestations 640010, 640032, 640054, 640113 ou 640150 |
CH06 | 27/1 | Hospitalisé | O 3.08 | 3,26 € | - |
| 641535 | Système de fixation du préservatif en silicone # Dotation : 1 pièce / 6 mois - LISTE 90311 |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 57.28 | 60,64 € | - |
| 641550 | Système de fixation pour urinal ambulatoire # Dotation 1) 3 pièces/3 mois lors de la première fourniture 2) 1 pièce/3 mois à partir de la deuxième fourniture - LISTE 90312 |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 21.3539 | 22,61 € | - |
| 641572 | Etui pénien # Dotation : 6 pièces/3 mois - LIJST 90314 |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 28.7411 | 30,43 € | - |
| 641594 | Poche de jambe # Dotation : 20 pièces/3 mois - LISTE 90315 |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 7.3432 | 7,77 € | - |
| 641616 | minerve - plastique |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 992.11 | 1.053,13 € | - |
| 641620 | minerve - plastique |
CH06 | 27/1 | Hospitalisé | O 992.11 | 1.053,13 € | - |
| 641631 | minerve - silicone |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 1166.48 | 1.238,23 € | - |
| 641642 | minerve - silicone |
CH06 | 27/1 | Hospitalisé | O 1166.48 | 1.238,23 € | - |
| 641653 | minerve - plastique avec face intérieure en silicone |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 1684.63 | 1.788,25 € | - |
| 641664 | minerve - plastique avec face intérieure en silicone |
CH06 | 27/1 | Hospitalisé | O 1684.63 | 1.788,25 € | - |
| 641675 | minerve - avec pelote de compression gonflable en silicone |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 1797.46 | 1.908,02 € | - |
| 641686 | minerve - avec pelote de compression gonflable en silicone |
CH06 | 27/1 | Hospitalisé | O 1797.46 | 1.908,02 € | - |
| 641690 | bandage abdominal - textile |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 389.12 | 413,05 € | - |
| 641701 | bandage abdominal - textile |
CH06 | 27/1 | Hospitalisé | O 389.12 | 413,05 € | - |
| 641712 | bandage abdominal - silicone |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 639.13 | 678,44 € | - |
| 641723 | bandage abdominal - silicone |
CH06 | 27/1 | Hospitalisé | O 639.13 | 678,44 € | - |
| 641734 | veste sans manche - textile |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 676.58 | 718,20 € | - |
| 641745 | veste sans manche - textile |
CH06 | 27/1 | Hospitalisé | O 676.58 | 718,20 € | - |
| 641756 | veste sans manche - silicone |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 1084.39 | 1.151,09 € | - |
| 641760 | veste sans manche - silicone |
CH06 | 27/1 | Hospitalisé | O 1084.39 | 1.151,09 € | - |