Pseudonomenclature - Prestations de médecins et paramédicaux - Dispositifs médicaux - Implants - La Liste - Oto-rhino-laryngologie - Intervention sur les amygdales : Ensemble des dispositifs médicaux utilisés lors des prestations 257390-257401 ou 256491- 256502 de la nomenclature, pour une amygdalectomie intra-capsulaire
| Chapitre | P - Pseudonomenclature |
|---|---|
| Article | Prestations de médecins et paramédicaux |
| Sous-article | P1-I-L_C - Oto-rhino-laryngologie |
| Groupe N | N80 - Implants et dispositifs médicaux invasifs |
| Catégorie | Numéro de prestation implants |
| Secteur |
| Valide depuis | 2022-09-01 |
|---|---|
| Valide jusqu'à | Actif |
| Lettre clé | - |
| Tarif de base | - |
| Desc. courte | OTO_AMYG_INTRACAP |
| Correspondant | 184004 |
Aucun tarif disponible.
Aucune règle de cumul connue pour ce numéro de code.
CONDITIONS DE REMBOURSEMENT IMPLANTS
Prestations liées
183993 184004
Afin de pouvoir bénéficier d’une intervention de l’assurance obligatoire pour les prestations relatives à l’ensemble des dispositifs médicaux utilisés lors d’une amygdalectomie intra-capsulaire, il doit être satisfait aux conditions suivantes :
1. Critères concernant l’établissement hospitalier
Pas d’application.
2. Critères concernant le bénéficiaire
La prestation 183993-184004 ne peut faire l’objet d’une intervention de l’assurance obligatoire que si le bénéficiaire répond aux critères suivants :
- Être âgé de moins de 18 ans lors de l’intervention
ET
- Avoir une hypertrophie des amygdales palatines entraînant soit un syndrome d’apnée obstructive du sommeil soit des problèmes de déglutition.
3. Critères concernant le dispositif
3.1. Définition
Amygdalectomie intra-capsulaire : par amygdalectomie intra-capsulaire, on entend le retrait d’au moins 90% du tissu lymphoïde de l'amygdale palatine, tout en préservant la capsule de l’amygdale.
4. Procédure de demande et formulaires
Tous les résultats des examens réalisés pour la pose de l’indication doivent être conservés dans le dossier médical du
5. Règles d’attestation
5.1. Règles de cumul et de non-cumul
Pas d’application.
5.2. Autres règles
Pas d’application.
5.3. Dérogation aux règles d’attestation
Pas d’application.
6. Résultats et statistiques
Pas d’application.
7. Divers
Pas d’application.
| Catégorie | Attribut | Relation | Détail | Valide |
|---|---|---|---|---|
| Numéro de code | 184004 | Le numéro de code correspondant effectif | Le numéro de code correspondant existe | 2022-09-01 - Actif |
| Numéro de code | 184004 | Le numéro de code correspondant théorique | Le numéro de code correspondant existe | 2022-09-01 - Actif |
| Numéro de code | 256491 | Pour ce numéro de code, une prestation relative doit être remplie, à savoir : | Il s'agit d'une liste de plusieurs numéros de code prestation relative possible | 2022-09-01 - Actif |
| Numéro de code | 257390 | Pour ce numéro de code, une prestation relative doit être remplie, à savoir : | Il s'agit d'une liste de plusieurs numéros de code prestation relative possible | 2022-09-01 - Actif |
| Règle | Kwalificatie/Qualification | La prestation est attestable par le prestataire avec : | Fournisseur d'implants | 2022-09-01 - Actif |
| Règle | Kwalificatie/Qualification | La prestation est attestable par le prestataire avec : | Groupe D : oto-rhino-laryngologie | 2022-09-01 - Actif |
| Catégorie | 1 | Type du numéro de code : ambulant, hospitalier ou neutre | Ambulant | 2022-09-01 - Actif |
| Catégorie | 5 | Sous-catégorie du numéro de code | Il s'agit d'un numéro de prestation implants | 2022-09-01 - Actif |
| Catégorie | Categorie berekening der tarieven/Catégorie calcul des tarifs | Catégorie tarifs divers | Catégorie tarifs : Implants | 2022-09-01 - Actif |
| Catégorie | 22 | Plan comptable de l'Inami | Code groupe comptable | 2022-09-01 - Actif |
| Catégorie | Implantaten en invasieve medische hulpmiddelen_Implants et dispositifs médicaux | Plan comptable de l'Inami | Groupe comptable | 2022-09-01 - Actif |
| Catégorie | C. Oto-rhino-laryngologie_C. Oto-rhino-laryngologie | Plan comptable de l'Inami | Détail groupe comptable | 2022-09-01 - Actif |
| Catégorie | 22050 | Plan comptable de l'Inami | Code détail groupe comptable | 2022-09-01 - Actif |
| Catégorie | DOCN : Yes | DOCN yes/no | Numéro de code repris dans les documents N | 2022-09-01 - Actif |
| Catégorie | N80 | Groupe n | Implants et dispositifs médicaux invasifs | 2022-09-01 - Actif |
| Catégorie | N80_52 | Sousgroupe n | Oto-rhino-laryngologie | 2022-09-01 - Actif |
| Catégorie Remboursement | II.D | Spécification de la catégorie de remboursement | Dispositifs médicaux invasifs autres que pour usage à long terme, qui sont remboursés de façon forfaitaire sans être repris sur une liste nominative | 2022-09-01 - Actif |
| Catégorie Remboursement | a | Spécification de la source légale de la part personnelle du bénéficiaire | La part personnelle du bénéficiaire à 0 % de la base de remboursement | 2022-09-01 - Actif |
| Catégorie Remboursement | Er is geen remgeld / Il n'y a pas de ticket modérateur | Il y a une part personnelle du bénéficiaire d'application ou pas ? | Il n'y a pas de part personnelle d'application | 2022-09-01 - Actif |
| Catégorie Remboursement | Er is geen remgeld / Il n'y a pas de ticket modérateur | La part personnelle du bénéficiaire préférentiel : montant ou % | La part personnelle du bénéficiaire avec régime préférentiel - nihil | 2022-09-01 - Actif |
| Catégorie Remboursement | Er is geen remgeld / Il n'y a pas de ticket modérateur | La part personnelle du bénéficiaire non-préférentiel : montant ou % | La part personnelle du bénéficiaire sans régime préférentiel - nihil | 2022-09-01 - Actif |
| Libellé | OTO_INTRACAP_AMYG | Libellé ultra-court du numéro de code | Néerlandais | 2022-09-01 - Actif |
| Libellé | OTO_AMYG_INTRACAP | Libellé ultra-court du numéro de code | Français | 2022-09-01 - Actif |
| Catégorie Tarif | 10000 | TARIFCODE - Base : | Implant - Il n'y a pas de tarifs dans nomensoft : TARIFCODE BASE ne pas d'application | 2022-09-01 - Actif |
| liste | LIJST VOORSCHRIFT/LISTE PRESCRIPTION | Liste des prestations pour lesquelles un prescripteur doit être mentionné sur la facture | Pas de détail | 2022-09-01 - Actif |
| Code de compétence | OPGELET/ATTENTION | Codes compétences général - incomplétude | Attention : les données relatives aux codes de compétence sont encore en cours de construction. Ces données peuvent donc être incomplètes. Remarques : nomen@riziv-inami.fgov.be | 2022-09-01 - Actif |
| Code de compétence | OPGELET/ATTENTION | Codes compétences général - fiabilité | Attention : ces données sont purement indicatives à ce stade et ne se remplacent en aucun cas les réglementations applicables. | 2022-09-01 - Actif |
| Code de compétence | 900 | Codes compétences de base du prestataire | 300 : A + B + C + D + E + F + G + H + I + J | 2022-09-01 - Actif |
| Code de compétence | 911 | Codes compétences de base du prestataire | 320 : B + D | 2022-09-01 - Actif |
| Code de compétence | 912 | Codes compétences de base du prestataire | 321 : A + B + C + D + F + G + H + I + J | 2022-09-01 - Actif |
| Code de compétence | 914 | Codes compétences de base du prestataire | 323 : A + B + C + D + E | 2022-09-01 - Actif |
| Code de compétence | 921 | Codes compétences de base du prestataire | 330 : A + D + F + H | 2022-09-01 - Actif |
| Code de compétence | 930 | Codes compétences de base du prestataire | 339 : A + B + C + D | 2022-09-01 - Actif |
| Code de compétence | 933 | Codes compétences de base du prestataire | 367 : A + D + F + G + H | 2022-09-01 - Actif |
| Code de compétence | 938 | Codes compétences de base du prestataire | 387 : A + B + D + F + G + H | 2022-09-01 - Actif |
| Code de compétence | 939 | Codes compétences de base du prestataire | 388 : A + B + D + F + H + I | 2022-09-01 - Actif |
| Code de compétence | 943 | Codes compétences de base du prestataire | 404 : A + D + E + F + G + H | 2022-09-01 - Actif |
| Code de compétence | 944 | Codes compétences de base du prestataire | 409 : A + B + C + D + E + F + H | 2022-09-01 - Actif |
| Code de compétence | 945 | Codes compétences de base du prestataire | 424 : A + C + D + E + F + G + H | 2022-09-01 - Actif |
| Code de compétence | 946 | Codes compétences de base du prestataire | 430 : A + B + C + D + E + F + G + H | 2022-09-01 - Actif |
| Code de compétence | 948 | Codes compétences de base du prestataire | 485 : B + C + D + F + G + H | 2022-09-01 - Actif |
| Code de compétence | 953 | Codes compétences de base du prestataire | 550 : D | 2022-09-01 - Actif |
| Combi code ambu-hospi | 183993 - 184004 | La combinaison effective du numéro de code ambulant et hospitalier | Le numéro de code correspondant existe | 2022-09-01 - Actif |
| Combi code ambu-hospi | 183993 - 184004 | La combinaison théorique du numéro de code ambulant et hospitalier | Le numéro de code correspondant existe | 2022-09-01 - Actif |
| Profession | Verstrekker/Leverancier van implantaten/Fournisseur d'implants | Profession du prestataire | Fournisseurs d'implants | 2022-09-01 - Actif |
| Information générale | zesde staatshervorming_sixième réforme de l’Etat | Compétence de l'autorité fédérale ou compétence des communautés et des régions | Compétence de l'autorité fédérale | 2022-09-01 - Actif |
Ensemble des dispositifs médicaux utilisés lors des prestations 257390-257401 ou 256491- 256502 de la nomenclature, pour une amygdalectomie intra-capsulaire