| Code | Description | Chapitre | Art. | Type | Clé | Tarif | Max. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 644173 | Chaussure pour recurvatum du genou |
CH06 | 29/1 | Ambulant | O 1341.23 | 1.423,73 € | - |
| 644184 | Chaussure pour recurvatum du genou |
CH06 | 29/1 | Hospitalisé | O 1341.23 | 1.423,73 € | - |
| 644195 | Chaussure pour pied avec plaies atones |
CH06 | 29/1 | Ambulant | O 1085.46 | 1.152,22 € | - |
| 644206 | Chaussure pour pied avec plaies atones |
CH06 | 29/1 | Hospitalisé | O 1085.46 | 1.152,22 € | - |
| 644210 | Chaussure pour le second pied, sur forme individuelle, sans lésion reprise au § 7 bis (catégories B - Y) |
CH06 | 29/1 | Ambulant | O 530.25 | 562,86 € | - |
| 644221 | Chaussure pour le second pied, sur forme individuelle, sans lésion reprise au § 7 bis (catégories B - Y) |
CH06 | 29/1 | Hospitalisé | O 530.25 | 562,86 € | - |
| 644232 | bas complet pour la jambe (sans pied), avec culotte - silicone |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 1330.25 | 1.412,07 € | - |
| 644243 | bas complet pour la jambe (sans pied), avec culotte - silicone |
CH06 | 27/1 | Hospitalisé | O 1330.25 | 1.412,07 € | - |
| 644254 | bas partiel pour la jambe (sans pied) - textile |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 205.01 | 217,62 € | - |
| 644265 | bas partiel pour la jambe (sans pied) - textile |
CH06 | 27/1 | Hospitalisé | O 205.01 | 217,62 € | - |
| 644276 | bas partiel pour la jambe (sans pied) - silicone |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 299.7 | 318,13 € | - |
| 644280 | bas partiel pour la jambe (sans pied) - silicone |
CH06 | 27/1 | Hospitalisé | O 299.7 | 318,13 € | - |
| 644291 | bas partiel pour la jambe (sans pied), avec culotte - textile |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 689 | 731,38 € | - |
| 644302 | bas partiel pour la jambe (sans pied), avec culotte - textile |
CH06 | 27/1 | Hospitalisé | O 689 | 731,38 € | - |
| 644313 | bas partiel pour la jambe (sans pied), avec culotte - silicone |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 1041.35 | 1.105,40 € | - |
| 644324 | bas partiel pour la jambe (sans pied), avec culotte - silicone |
CH06 | 27/1 | Hospitalisé | O 1041.35 | 1.105,40 € | - |
| 644335 | collant pour les deux jambes, avec culotte - textile |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 891.37 | 946,20 € | - |
| 644346 | collant pour les deux jambes, avec culotte - textile |
CH06 | 27/1 | Hospitalisé | O 891.37 | 946,20 € | - |
| 644350 | collant pour les deux jambes, avec culotte - silicone |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 1740.71 | 1.847,78 € | - |
| 644361 | collant pour les deux jambes, avec culotte - silicone |
CH06 | 27/1 | Hospitalisé | O 1740.71 | 1.847,78 € | - |
| 644372 | collant partiel pour la jambe, avec culotte - textile |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 749.48 | 795,58 € | - |
| 644383 | collant partiel pour la jambe, avec culotte - textile |
CH06 | 27/1 | Hospitalisé | O 749.48 | 795,58 € | - |
| 644394 | collant partiel pour la jambe, avec culotte - silicone |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 1400.66 | 1.486,81 € | - |
| 644405 | collant partiel pour la jambe, avec culotte - silicone |
CH06 | 27/1 | Hospitalisé | O 1400.66 | 1.486,81 € | - |
| 644416 | pelote en silicone jusqu'à 100 cm2 inclus |
CH06 | 27/1 | Ambulant | O 63.52 | 67,43 € | - |